Ce este un Sterilet (Dispozitiv Intrauterin)?
Steriletul, cunoscut și sub denumirea de dispozitiv intrauterin (DIU), este un mic dispozitiv medical, de obicei în formă de „T”, conceput pentru a fi introdus în uter cu scopul principal de a preveni sarcina. Acesta reprezintă o metodă contraceptivă de lungă durată, foarte eficientă și reversibilă.
Tipuri de Sterilet
Există două tipuri principale de sterilete, fiecare funcționând pe principii diferite:
Steriletul Hormonal
Acest tip de sterilet eliberează lent și continuu o cantitate mică de hormon progestativ (progestin), o versiune sintetică a hormonului progesteron. Acțiunea sa principală este de a:
- Împiedica spermatozoizii să ajungă la ovul și să-l fecundeze.
- Preveni ovulația (eliberarea ovulului din ovar).
- Îngroșa mucusul cervical, creând o barieră fizică în calea spermatozoizilor.
- Subția mucoasa uterină (endometrul), făcând dificilă implantarea unui ovul fecundat.
Steriletele hormonale pot, de asemenea, ameliora simptomele menstruale, cum ar fi crampele și fluxul abundent, putând duce chiar la absența completă a menstruației în unele cazuri. Acestea sunt recomandate și pentru tratarea persoanelor care suferă de crampe severe, menstruații abundente și anemie.
Steriletul din Cupru (Nehormonal)
Spre deosebire de cel hormonal, steriletul din cupru nu conține și nu eliberează hormoni. Acționează prin eliberarea de ioni de cupru, care au un efect spermicid, adică ucid spermatozoizii și împiedică mișcarea acestora, prevenind astfel fertilizarea ovulului. Este o opțiune excelentă pentru femeile care preferă o metodă contraceptivă fără influențe hormonale sau care au contraindicații medicale pentru acestea.
Eficiența Steriletului
Steriletele sunt considerate una dintre cele mai sigure și eficiente metode contraceptive disponibile, cu o rată de protecție împotriva sarcinii de peste 99%. Rata de eșec este mai mică de 1%, ceea ce înseamnă că doar 1 din 100 de femei poate rămâne însărcinată într-un an de utilizare.
Steriletul ca Metodă Contraceptivă de Urgență
Anumite tipuri de dispozitive intrauterine, inclusiv steriletele, pot fi utilizate ca contracepție de urgență. Dacă sunt implantate în termen de 120 de ore (5 zile) după un contact sexual neprotejat, eficiența lor în prevenirea sarcinii este de peste 99,9%. Aceasta le face cea mai eficientă formă de contracepție de urgență disponibilă.
Avantajele Utilizării Steriletului
Steriletul oferă o serie de beneficii semnificative:
- Protecție pe termen lung: Odată inserat, steriletul funcționează continuu timp de 3 până la 12 ani, în funcție de tipul utilizat, fără a necesita atenție specială din partea utilizatoarei.
- Reversibilitate: Fertilitatea revine de obicei imediat după extragerea steriletului. Femeile care doresc să rămână însărcinate pot planifica acest lucru oricând după îndepărtarea dispozitivului, fără a afecta fertilitatea viitoare.
- Confort: Nu necesită administrare zilnică sau alte măsuri contraceptive constante.
- Siguranță în timpul alăptării: Steriletele pot fi utilizate în siguranță de către femeile care alăptează, fără a afecta cantitatea sau calitatea laptelui matern.
Procedura de Montare a Steriletului
Montarea steriletului este o procedură medicală efectuată de un medic ginecolog și durează, în general, aproximativ 10-15 minute.
Pregătirea
Înainte de montare, medicul va discuta despre istoricul medical al pacientei, va efectua un control ginecologic și, eventual, teste pentru boli cu transmitere sexuală. Se pot administra medicamente pentru anestezie locală sau pentru dilatarea colului uterin, dacă este necesar.
Procesul de Inserare
- Medicul va utiliza un specul pentru a vizualiza colul uterin.
- Un aplicator special va fi folosit pentru a introduce steriletul în uter, asigurându-se că este poziționat corect.
Deși procedura poate fi ușor inconfortabilă, mulți pacienți o descriu ca fiind similară cu crampele menstruale și de scurtă durată.
Ce să Aștepți După Montarea Steriletului
Majoritatea femeilor se simt bine după procedura de inserare. Cu toate acestea, pot apărea:
- Crampe ușoare sau dureri în abdomenul inferior.
- Spotting (sângerări foarte reduse cantitativ între menstre).
Aceste simptome dispar, de obicei, în primele 3-6 luni. Este recomandat un control ginecologic la aproximativ 6 săptămâni după montare pentru a verifica poziționarea corectă a steriletului.
Rolul Firelor Atașate de Sterilet
Un fir scurt, de obicei din material plastic, rămâne atașat de sterilet și iese prin colul uterin, intrând în partea superioară a vaginului. Aceste fire sunt:
- Imperceptibile în timpul activității sexuale.
- Esentiale pentru extragerea ușoară a steriletului de către medic.
Verificarea periodică a prezenței acestor fire este importantă pentru a confirma că steriletul este la locul lui.
Activitatea Sexuală După Montarea Steriletului
Momentul în care se pot relua relațiile sexuale neprotejate depinde de tipul de sterilet:
- Steriletul din cupru funcționează imediat după montare.
- Steriletele hormonale pot acționa imediat sau după câteva zile. Unele oferă protecție imediată dacă sunt montate în primele 7 zile ale ciclului menstrual. Dacă sunt montate în alt moment al ciclului, protecția începe după 7 zile, timp în care se recomandă utilizarea unor metode contraceptive suplimentare (ex. prezervative).
Cine Poate Utiliza Steriletul?
Majoritatea femeilor pot folosi steriletele în siguranță. Cu toate acestea, există anumite condiții medicale care pot crește riscul de efecte secundare sau complicații:
- Infecții cu transmitere sexuală (ITS) active sau infecții pelviene recente (după naștere sau avort).
- Cancer de col uterin sau uterin netratat.
- Alergie la cupru (pentru steriletul din cupru) sau boala Wilson.
- Tulburări de coagulare a sângelui.
- Sarcina (suspectată sau confirmată).
Este esențială o discuție detaliată cu medicul ginecolog pentru a determina dacă steriletul este o opțiune sigură și potrivită.
Riscuri și Efecte Secundare Posibile
Deși problemele grave sunt rare, există câteva riscuri asociate cu utilizarea steriletului:
- Expulzia sau migrarea steriletului: Dispozitivul se poate deplasa din poziția corectă, necesitând extragerea și, eventual, înlocuirea sa.
- Perforația uterină: Extrem de rar, steriletul poate perfora peretele uterin în timpul inserării, necesitând intervenție medicală de urgență.
- Infecții: Există un risc crescut de infecții pelviene, în special dacă există ITS nediagnosticate.
- Sarcina ectopica: Deși steriletul previne sarcina intrauterină, dacă totuși apare o sarcină, există un risc crescut ca aceasta să fie localizată în afara uterului (ectopică), o urgență medicală.
- Efecte asupra ciclului menstrual: Steriletul din cupru poate agrava menstruația și crampele, în timp ce steriletul hormonal le poate reduce.
- Interacțiunea cu alte dispozitive: Nu se recomandă utilizarea cupei menstruale împreună cu steriletul, deoarece aceasta poate duce la deplasarea acestuia.
stop menstrual cycle ( 3D Animation )
Extragerea Steriletului
Extragerea steriletului este o procedură medicală simplă, efectuată de medicul ginecolog. Aceasta poate fi necesară din mai multe motive:
- La sfârșitul duratei de viață a dispozitivului (3-12 ani, în funcție de tip).
- La dorința pacientei de a rămâne însărcinată.
- Apariția unor efecte secundare intolerabile sau complicații (infecții, dureri persistente, migrare).
- Schimbarea metodei contraceptive.
- Intrarea la menopauză.
Procedura implică prinderea firelor de tracțiune ale steriletului cu o pensă specială și extragerea ușoară a acestuia din uter. De obicei, nu necesită anestezie și durează doar câteva secunde.
Montarea Imediată a unui Alt Sterilet
În multe cazuri, dacă pacienta dorește și nu există contraindicații, un nou sterilet poate fi montat imediat după extragerea celui vechi, în aceeași vizită medicală. Medicul va evalua situația și va recomanda cea mai potrivită variantă. Unii medici pot recomanda o scurtă perioadă de așteptare pentru refacerea mucoasei uterine, în special dacă au apărut complicații sau dacă se trece de la un sterilet la altul.
Semne de Avertizare
Este important să fii atentă la corpul tău și să consulți medicul dacă apar:
- Dureri severe în abdomenul inferior.
- Sângerări vaginale neobișnuite sau abundente.
- Febră sau frisoane.
- Scurgeri vaginale urât mirositoare.
- Durere în timpul contactului sexual.
- Simptome de sarcină.
Întrebări Frecvente
Când pot avea contact sexual după montarea steriletului?
Se recomandă așteptarea a cel puțin 24-48 de ore după procedură.
Se simte steriletul în timpul actului sexual?
În mod normal, steriletul nu se simte. Doar firele de control pot fi uneori perceptibile de către partener.
Pot rămâne însărcinată dacă am sterilet?
Riscul este foarte mic (sub 1%), dar nu imposibil. Dacă suspectezi o sarcină, contactează imediat medicul.
Ce se întâmplă dacă steriletul se deplasează?
Dacă steriletul se deplasează, protecția contraceptivă poate fi compromisă, crescând riscul de sarcină. Este esențial să consulți medicul.