Diversificarea Alimentației Sugarului: Ghid Complet

Alimentația sugarului și a copilului mic este esențială pentru sănătatea sa ulterioară și a viitorului adult. Primii doi ani de viață sunt cu atât mai importanți, cu cât, în această perioadă, creșterea și dezvoltarea au cel mai accelerat ritm.

În acest sens, Organizația Mondială a Sănătății (OMS), Societatea Europeană de Gastroenterologie, Hepatologie și Nutriție Pediatrică, dar și Asociația Americană de Pediatrie recomandă ca, cel puțin în primele 4-6 luni de viață, bebelușul să fie hrănit cu lapte matern.

infografic cu recomandările OMS privind alăptarea exclusivă

Începutul Diversificării Alimentare

Un set pentru diversificare la bebeluși bine pregătit te va ajuta să parcurgi acest proces mai ușor, organizat și în siguranță.

Tipuri de Diversificare

Pediatrii recomandă două modalități de a începe diversificarea, fiecare dictată de statusul ponderal al sugarului.

Diversificarea la Bebeluși cu o Greutate mai Mică în Raport cu Vârsta

În acest caz, alimentația complementară se va iniția cu cereale, deoarece acestea au un aport caloric ridicat, dar și un conținut mare de fibre alimentare.

Inițial, i se vor administra sugarului de 4-6 luni cereale fără gluten, care sunt ușor de asimilat și hipoalergenice (orez, porumb, tapioca etc.). Treptat, se vor introduce și cereale cu gluten (pe bază de grâu, orz, secară), pentru a reduce riscul de apariție a bolii celiace (alergia la gluten), dar și a diabetului zaharat de tip I.

Introducerea cerealelor mai are un avantaj: acestea conțin fier și asigură, astfel, suplimentul atât de necesar la această vârstă.

Diversificarea la Bebeluși cu o Greutate Normală sau mai Mare în Raport cu Vârsta

În acest caz, diversificarea se va iniția cu supă cremă de legume (morcovi, cartofi, păstârnac, pătrunjel etc.), deoarece acestea reprezintă o sursă bogată de amidon, vitamine, fibre și săruri minerale.

ilustrație cu legume proaspete potrivite pentru supa cremă de legume

Diversificarea în Funcție de Vârstă

Diversificarea la 4-6 Luni

La sugarul de 5-6 luni există în mod normal o maturizare neurologică, necesară trecerii de la alimentația exclusiv lactată la alimentația semisolida. La această vârstă dispare reflexul de extruziune linguală (împingerea cu limba în afara cavității bucale a alimentelor solide).

În plus, copilul este pregătit să stea în șezut cu sprijin (spre exemplu, într-un scaun pentru diversificare), iar astfel are un control mai bun al mușchilor capului și gâtului și poate să dezvolte mișcări laterale de masticație. În aceste condiții, se poate iniția diversificarea.

Este important să știi că sucul de fructe sau alte băuturi îndulcite (ceai instant, apă cu zahăr), care au un aport caloric crescut, însă nu au beneficii nutriționale, sunt contraindicate înaintea vârstei de 6 luni și nu constituie diversificare.

Din punct de vedere al aparatului digestiv, erupția dentară la această vârstă este importantă, dar nu indispensabilă. De acum, organismul copilului tău poate să digere proteine, glucide și lipide, datorită maturizării funcțiilor aparatului digestiv; practic, sistemul lui digestiv este suficient de bine dezvoltat pentru introducerea fructelor, legumelor, cerealelor sau cărnii.

Funcția renală este și ea suficient de bine dezvoltată la sugarul de 4-6 luni, încât să poată tolera alimente cu încărcătură osmotică mai ridicată.

Principii de Respectat la Începerea Diversificării:

  • Procesul se va iniția la copilul sănătos, niciodată la cel bolnav.
  • Nu introduce simultan, în aceeași zi, două sau mai multe alimente noi. În acest fel, poți identifica mai ușor alimentul care provoacă anumite reacții nedorite, precum alergii sau refuzul prin neacceptarea gustului acestuia.
  • Între două alimente nou introduse lasă să treacă 2-3 zile.
  • Crește progresiv cantitatea alimentului nou introdus în alimentația sugarului.
  • Alimentul de diversificare trebuie introdus în alimentația bebelușului cu lingurița, înainte ca acesta să primească laptele.
  • Introdu alimentul complementar înainte de laptele de la amiază; pe măsură ce crești cantitatea de solide, sugarul își va scădea singur cantitatea de lapte de la masa respectivă.
  • Este de preferat să îi dai copilului alimentul de diversificare cu lingurița sau cana, nu din biberon sau sticluță; în caz contrar, va tinde să mănânce prea mult, ceea ce duce la risc de obezitate sau va ajunge să mestece cu dificultate mai târziu.
  • Nu-i da bebelușului ceai, deoarece scade absorbția fierului; oferă-i în schimb apă, deoarece, odată cu diversificarea, unii sugari vor avea nevoie de un supliment de lichide.
  • Este ideal să începi diversificarea cu legume, nu cu fructe, cunoscându-se preferințele sugarului pentru gustul dulce.
  • Pune sugarul la masă atunci când observi primele semne de foame, nu atunci când este foarte flămând sau somnoros; în timpul mesei, încearcă să elimini factorii care ar putea să perturbe alimentația copilului.

Elemente de siguranță în diversificare

Exemplu de Plan de Diversificare pentru o Săptămână (6 luni)

Ziua Masă solidă introdusă
Luni 1-2 linguri piure de morcov
Marți Piure de morcov (cantitate crescută)
Miercuri Piure de morcov cu puțin ulei de măsline
Joi Piure de dovlecel
Vineri Piure de dovlecel + morcov
Sâmbătă Piure de cartof alb
Duminică Piure de cartof + morcov

Diversificarea pas cu pas presupune mai mult decât introducerea alimentelor într-o ordine prestabilită - este un proces adaptativ, în care ritmul bebelușului contează. Unii copii pot accepta rapid texturi noi, în timp ce alții au nevoie de mai multă expunere. Observă semnalele de saturație sau refuz și nu forța alimentația. O relație sănătoasă cu mâncarea se construiește încă din primele luni de diversificare.

Cu ajutorul medicului pediatru, poți crea un tabel de diversificare adaptat la preferințele și eventualele alergii ale micuțului tău, pentru a ușura procesul de diversificare.

Diversificarea la 7-8 Luni

De la această vârstă, poți introduce în alimentația sugarului și alt tip de carne decât cea de pasăre (pui, găină, curcan), și anume cea de vită sau pește.

În plus, poți să-i oferi bebelușului și ficat de pasăre fiert sau ou fiert tare. Începe progresiv, cu gălbenușul, și ulterior adaugă albușul. Recomandările actuale ale Societății Europene de Gastroenterologie, Hepatologie și Nutriție Pediatrică (ESPGHAN) sunt să nu se mai aștepte introducerea albușului după vârsta de un an, avându-se în vedere potențialul său alergizant.

Pentru diversificarea la 7 luni, aportul de carne trebuie menținut la 30-50 de grame pe zi.

În funcție de când începi diversificarea, după supa cremă de legume cu proteine, treptat poți înlocui o masă de lapte cu una de fructe, deoarece acestea reprezintă o sursă importantă de vitamine, în special de vitamina C. Introdu masa de fructe respectând selectivitatea (nu două fructe noi într-o zi) și progresivitatea (o cantitate mică inițial, care va crește progresiv).

Dacă sugarul are o greutate mai mică, poți amesteca fructele cu biscuiți pentru bebeluși sau cu un produs făinos instant pentru vârsta, pentru că astfel crește valoarea calorică a mesei. Ulterior fructele pot fi combinate cu iaurt proaspăt sau cu brânză de vaci.

Diversificarea la 8-12 Luni

De la această vârstă, gama alimentelor pe care le poți oferi bebelușului va fi tot mai largă (mămăligă, budincă, papanași, pește, vegetale, boabe: mazăre, fasole etc.), ținând cont de preferințele sugarului și de dorința sa de a experimenta și descoperi gusturi variate.

Se poate lăsa granulatia mai mare. În jurul vârstei de 10 luni există „fereastra” critică pentru introducerea alimentelor sub formă de bucățele. În principiu, dacă părinții nu știu să profite de această perioadă și continuă să le ofere sugarilor alimente doar sub formă de piureuri, mai târziu le va fi mai greu să convingă bebelușul să accepte alimente cu granulație mai mare.

La această vârstă, copiilor le place în general să se hrănească singuri.

copil fericit mâncând singur cu o linguriță

Rețete pentru Diversificare

Poți folosi preparate industriale în diversificarea sugarului, așa numitele „borcănașe”. Deși au costuri mai ridicate decât mâncarea preparată în casă, acestea au avantajul că sunt adaptate nevoilor nutritive ale sugarului pe etape de vârstă. În plus, ele pot fi ușor păstrate, deoarece sunt securizate bacteriologic și toxicologic.

Piure de Avocado și Dovlecel (indicat pentru diversificare de la 6 luni)

Avocado este un aliment complex, cu un conținut ridicat de grăsimi sănătoase, care ajută la dezvoltarea creierului, dar și vitamine (A, B6, C, K, E), calciu, potasiu, zinc, fier și antioxidanți. Fructul are și proprietăți antiinflamatoare și antimicrobiene.

Alege un avocado copt, curăță-l de coajă și scoate-i sâmburele, taie în bucăți dovlecelul, apoi fierbe-le pe amândouă la abur. La final, pune avocado și dovlecelul în blender și mărunțește-le.

Pastă de Broccoli cu Cartof (pentru diversificare de la 8 luni)

Broccoli nu este ușor de digerat și poate provoca gaze intestinale, așa că nu trebuie introdus în alimentația bebelușului înainte de 8 luni. Acesta reprezintă, însă, o sursă importantă de vitamine (C, A, E), potasiu, fosfor, calciu și magneziu.

Rupe buchețelele unui broccoli și pune-le la fiert într-o cantitate mică de apă sau în aparatul de gătit la aburi și lasă-le până se înmoaie. Fierbe și un cartof și mărunțește-l, apoi, împreună cu broccoli, cu furculița, sau pune-le pe amândouă în blender.

Ciorbă de Zarzavat cu Carne de Curcan (pentru diversificare de la 10-12 luni)

Fierbe 30 de grame de carne dintr-o pulpă de curcan în apă, până când carnea devine moale. Adaugă o jumătate de morcov mic, tăiat rondele, un cartof, o bucățică de țelină și fierbe în continuare.

Când toate alimentele sunt moi, pune-le în blender și mixează-le. Nu adăuga sare.

imagini cu ingredientele pentru ciorba de zarzavat cu curcan

Alimentația în Timpul Diversificării și Alăptatul

Orice mamă care l-a alăptat exclusiv pe copilașul ei în primele 6 luni ajunge să își pună această întrebare: „Acum, că încep diversificarea, cum mai fac cu alăptatul? Când îi dau sân? Înainte să îi dau mâncare solidă sau după ce i-am dat?”

La întrebarea “Când să alăptez, înainte sau după masa solidă?”, nu există un răspuns general valabil. Răspunsul trebuie să fie în acord cu nevoile mamei care pune această întrebare și cu nevoile copilului ei.

Alăptarea Înainte de Masa Solidă

Dacă ești o mamă care dorește să alăpteze și după ce începe diversificarea, dacă ești o mamă care dorește să alăpteze cel puțin 1 an, răspunsul pentru tine este: Alăptează înainte de a-i da mâncare solidă!

De ce? Pentru că tu vrei să îți menții lactația, dorești să ai lapte suficient, să produci în continuare destul lapte, încât să nu fie afectată cantitatea în mod considerabil de apariția mâncării solide.

Așadar, între 6 luni și 1 an, continuă să alăptezi la cerere, ca și până la 6 luni. După ce ai terminat de alăptat, între cele 2 mese de lapte, poți expune copilașul la hrană solidă.

Alăptarea După Masa Solidă

Dacă ești o mamă care dorește să înțarce încet-încet, blând, după ce copilașul se obișnuiește cu alimentele solide, răspunsul pentru tine este: Alăptează după ce i-ai dat masa de hrană solidă!

De ce? Pentru că tu vrei să nu mai fie așa flămând când îi dai lapte, ca să nu mai stimuleze lactația. Tu dorești să îți scadă încet-încet lactația, pentru ca înțărcarea să intervină natural, armonios și pentru tine, pentru corpul tău și pentru copilul tău.

Atenție! Foarte important! Până la vârsta de 1 an, principala sursă de hrană a unui copil este și trebuie să fie laptele! Hrana solidă nu va fi afectată de alăptare decât într-un mod pozitiv, laptele conține enzime care vor ajuta inclusiv digerarea alimentelor solide nou introduse.

După vârsta de 1 an, copilul se va fi obișnuit suficient cu alimentele, astfel încât să nu ai nicio grijă vizavi de interferența laptelui de sân cu hrana solidă.

Alăptarea, ca multe alte aspecte ale creșterii copiilor, este un proces gradual de creștere a independenței și a stăpânirii de sine din partea bebelușului tău și un pas înapoi treptat din partea ta.

După primele 6 luni ale bebelușului, laptele matern va continua să furnizeze marea majoritate a nutrienților necesari, chiar dacă începe să guste o varietate de alimente noi. Deși bebelușul se va bucura, fără îndoială, foarte mult de introducerea unor noi gusturi și texturi, experiențele sale cu alimentele solide sunt doar sesiuni de practică pentru viitor.

Alăptarea are numeroase beneficii pentru sănătatea ta și a bebelușului tău, incluzând protecția împotriva infecțiilor respiratorii, a infecțiilor urechii, a meningitei, astmului, sindromului morții subite a sugarului, obezității infantile, diabetului de tip 2 și leucemiei. De asemenea, reduce riscul de carii și probleme ortodontice la sugarii sub un an.

Studiile arată că sugarii alăptați au o rată de spitalizare mai mică și tind să fie într-o stare de sănătate mai bună.

Laptele matern susține sănătatea bebelușului deoarece:

  • Este ușor de digerat pentru burtica și intestinele sale imature.
  • Conține anticorpi care protejează împotriva infecțiilor și stimulează imunitatea.
  • Are cantitatea potrivită de grăsimi, zahăr, apă, proteine și vitamine pentru dezvoltarea bebelușului.
  • Modifică compoziția pentru a satisface nevoile nutriționale ale bebelușului în timp.
  • Conține substanțe care calmează în mod natural bebelușul.

Alăptarea oferă și mai multe beneficii pentru tine:

  • Recuperare mai rapidă după naștere, datorită hormonului oxitocina care ajută uterul să se contracte.
  • Creșterea legăturii fizice și emoționale.
  • Stabilirea încrederii, atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș.
  • Comoditate, putând alăpta aproape oriunde fără grija pregătirii biberoanelor.
  • Poate facilita pierderea în greutate acumulată în timpul sarcinii.

Trecerea la hrana solidă trebuie să se facă gradual. Nu există un moment potrivit pentru înțărcat, atât timp cât micuțul dorește în continuare să sugă la sân. Dacă trebuie inițiată înțărcarea din anumite motive, acest lucru se va face treptat, iar mama trebuie să aștepte până când copilul este pregătit să consume alimente solide.

Începeți să îi dați bebelușului alimente solide o dată pe zi. La început, bebelușul va consuma doar cantități mici de alimente solide. Încercați mai întâi o linguriță de legume, fructe sau cereale de orez pasate, între mese.

În jurul vârstei de 6 luni, laptele matern nu mai poate acoperi singur nevoile energetice și nutriționale ale sugarului, fiind necesară introducerea alimentației complementare. Diversificarea alimentației presupune introducerea treptată a alimentelor noi, pentru a trece de la alimentația bazată exclusiv pe lapte la una variată. Diversificarea nu înseamnă oprirea alăptării.

Unii bebeluși se dezvoltă foarte bine doar cu lapte matern până la un an, însă amânarea diversificării după 6 luni poate duce la deficite de minerale și oligoelemente. În situații speciale (ex. prematuritate), diversificarea poate fi amânată doar la indicația medicului.

Este recomandat ca acest proces să fie ghidat de un medic pediatru sau de un consultant în diversificare, care va oferi informații și principii adaptate fiecărui copil.

Alimente de Evitat în Diversificare

Din cauza conținutului mare de grăsimi și zahăr, maioneza, ciocolata, gemurile, snacksurile sau chipsurile nu sunt recomandate în alimentația bebelușului.

Ouăle crude nu se recomandă în diversificare, deoarece pot provoca infecții digestive (cum ar fi infecția cu Salmonella). De aceea, oferă-i sugarului ouă fierte tari.

Nu îi da copilului sare până la 1 an și nici preparate cu multă sare cel puțin până la vârsta de 2 ani. Aceasta poate duce la creșterea tensiunii arteriale chiar din copilărie. Excepție fac situațiile în care apetitul copilului este scăzut. În aceste condiții, poți adăuga o cantitate mică de sare iodată în alimente.

Nu-i oferi sugarului brânzeturi sărate, mezeluri (șuncă, salam, cârnăciori, cremvurști) și nici murături, din cauza conținutului ridicat de sare.

Zahărul trebuie, de asemenea, evitat în diversificare, deoarece favorizează apariția cariilor și crește riscul de obezitate. Este important să îi oferi bebelușului alimente fără zahăr sau sare, pentru a-l obișnui cu gustul natural al alimentelor.

Mierea nu trebuie introdusă în alimentație înainte de vârsta de 1 an, deoarece favorizează apariția cariilor (mai ales când este pusă pe suzete sau biberoane). De asemenea, aceasta poate transmite botulism, o infecție față de care copiii mici nu se pot apăra. Mierea poate fi, în schimb, folosită în produse gata preparate pentru copii, pentru că, prin prelucrarea termică, sunt distruși sporii bacterieni.

Nu se recomandă folosirea condimentelor, cum este piperul, pentru a da gust mâncării sugarului. Totuși, poți condimenta alimentele bebelușului cu plante proaspete, cum ar fi pătrunjelul sau usturoiul, dacă acestea sunt acceptate de copil.

imagini cu alimente nerecomandate în diversificare

Diversificarea alimentatiei este un proces care durează mai multe luni și necesită răbdare, perseverență și o bună colaborare cu medicul pediatru.

tags: #cand #incep #diversificarea #daca #alaptez