Prezentare Generală
Serviciul de Anatomie Patologică joacă un rol crucial în activitatea de diagnosticare a Spitalului Județean de Urgență Miercurea Ciuc. Prin diagnosticul probelor histologice și citologice, departamentul contribuie decisiv la stabilirea intervențiilor terapeutice. De asemenea, Compartimentul Prosectură se ocupă de primirea decedaților, autopsierea, îmbălsămarea și pregătirea acestora pentru predarea către aparținători.
Compartimentul de Histopatologie
Compartimentul de histopatologie primește și procesează materiale postoperatorii provenite din diverse specialități chirurgicale, precum chirurgie generală, urologie, ortopedie, ORL, gastroenterologie, ginecologie și oftalmologie. Fiecare material este prelucrat pentru a oferi un diagnostic histopatologic.
Procesarea Materialului Operator
Materialul operator ajunge în serviciu în lichid fixator (formol), unde este menținut minim 12 ore pentru fixare. Piesele operatorii voluminoase, precum sanul cu axila, stomacul, colonul sau histerectomiile cu anexele, necesită o perioadă de fixare mai lungă.
După fixare, urmează prelevarea, proces în care materialul primit este descris în detaliu: număr, dimensiuni, greutate și aspect. Piesele mici sunt procesate în totalitate, în timp ce din piesele mari sunt selectate și tăiate fragmente reprezentative. Aceste fragmente sunt plasate în casete numerotate pentru o identificare corectă a piesei și a pacientului.
Prelucrarea Automată și Includerea în Parafină
Casetele numerotate ajung într-un automat de procesare care realizează deshidratarea pieselor și imbibarea acestora cu parafină. Durata procesului de deshidratare variază în funcție de dimensiunea fragmentelor de țesut, fiind mai lungă pentru țesuturile mari și mai scurtă pentru biopsiile milimetrice.
Următorul pas este includerea în parafină, realizată de asistenții medicali. Aceasta implică plasarea fragmentului de țesut din casetă într-un mold de oțel, adăugarea de parafină lichidă și acoperirea cu caseta numerotată. Ulterior, acesta este așezat pe o placă de răcire pentru solidificarea parafinei. Rezultatul final este un bloc de parafină ce conține țesutul pregătit pentru examinare microscopică.
Secționarea și Colorarea Lamelor
Secționarea blocurilor de parafină se efectuează cu ajutorul microtoamelor, aparate speciale care realizează secțiuni extrem de subțiri, cu grosimea de 1-4 microni, utilizând lame de unică folosință. Aceste secțiuni sunt colectate pe lame portobiect, apoi uscate.
Lamele cu secțiuni uscate sunt rehidratate și colorate prin diverse metode. Colorarea uzuală este hematoxilină-eozină (HE), efectuată automat. Colorările speciale, utilizate mai rar, se realizează manual. După colorare, secțiunile sunt acoperite cu lamele de sticlă subțiri și transparente, într-un automat numit montator de lame.
Examinări Speciale și Diagnostic
În anumite situații, se poate efectua examenul extemporaneu intraoperator, cu o notificare prealabilă de 24 de ore. Acesta este util, de exemplu, pentru evaluarea marginilor de rezecție în cazul tumorilor maligne.
Începând cu anul 2020, serviciul oferă și examinări imunohistochimice.
Citirea lamelor de histo- sau citologie este realizată de medicii anatomopatologi. Aceștia elaborează diagnosticul și îl introduc în sistemul informatic al spitalului. Rezultatele tipărite sunt trimise în două exemplare medicului curant, unul dintre acestea fiind destinat pacientului.
Compartimentul Prosectură
Compartimentul Prosectură se ocupă de primirea decedaților din spital, precum și a celor decedați acasă. Procedurile includ autopsia, îmbălsămarea, toaletarea și îmbrăcarea, înainte de predarea către aparținători pentru transport.
Dotări și Capacitate
Compartimentul este dotat cu o sală de autopsie, sală de așteptare, cameră pentru autopsieri, toaletă pentru aparținători, baie și toaletă pentru autopsieri, precum și o cameră pentru păstrarea materialului postoperator. Anual, sunt primite aproximativ 500 de decedați.
Informații Utile și Drepturile Pacienților
Materialele postoperatorii sunt păstrate timp de 3 luni de la eliberarea rezultatului histopatologic final. Conform legislației, pacienții au dreptul de a solicita ridicarea lamelor, blocurilor și pieselor postoperatorii (în termenul legal de păstrare) pentru a obține o a doua opinie medicală sau pentru completarea investigațiilor.
Programări și Contact
Programările la Centrul de Sănătate Mintală se fac la numerele de telefon 0755213067 (pentru Dr. Domokos Lajos) sau 0756577414.
Programările se pot face și online pe site-ul spitalului www.spitalmciuc.ro sau prin telefon la numerele 0755213067 (pentru Dr. Domokos Lajos), 0742062982 (pentru Dr. Veress Réka), 0730577414.
Serviciul de Anatomie Patologică se află pe str. Dr. Dénes László, nr. 1, în incinta Spitalului Județean de Urgență Miercurea Ciuc. Vlăhița, str. Spitalului, nr. NR.