Afecțiuni ale aparatului urinar la femeile însărcinate

Perioada sarcinii, deși plină de bucurie și așteptare, poate fi, de asemenea, marcată de griji și neliniști. Stările de greață și rău pot persista, iar unele femei se confruntă cu anemia din cauza incapacității de a mânca corespunzător în primele luni. În contrast, altele pot lua prea mult în greutate, afectându-le mobilitatea. Acest articol abordează bolile care pot apărea în timpul sarcinii, cauzele acestora și riscurile asociate pentru mamă și făt. Complicatiile pot surveni chiar și atunci când toate măsurile preventive au fost luate înainte de concepție. Dacă sunteți însărcinată și prezentați simptomele afecțiunilor discutate, este esențial să consultați medicul curant cât mai curând posibil. Un tratament adecvat va asigura protecția dumneavoastră și a bebelușului.

Infecțiile urinare în sarcină

Printre cele mai frecvente probleme cu care se confruntă femeile însărcinate se numără infecțiile urinare. Acestea apar din cauza poziționării uterului deasupra vezicii urinare. Pe măsură ce uterul se dezvoltă, greutatea sa poate bloca scurgerea urinei din vezică, favorizând apariția infecției. Netratată, o infecție urinară poate crește riscul de naștere prematură.

Majoritatea infecțiilor urinare sunt cauzate de bacterii. Oricine poate dezvolta o astfel de infecție, dar acestea sunt mai frecvente la femei. În timpul sarcinii, anatomia tractului urinar se modifică: rinichii devin mai mari, iar uterul în creștere poate comprima ureterele și vezica urinară, îngreunând golirea completă a acesteia. De asemenea, compoziția urinei se modifică, devenind mai puțin acidă și conținând mai multe proteine și zahăr, ceea ce poate încuraja dezvoltarea bacteriilor. Printre bacteriile frecvent implicate se numără Escherichia coli și Streptococul de grup B.

Diagnosticarea infecției urinare în sarcină implică o discuție detaliată cu medicul despre simptome și un examen fizic. Confirmarea se face prin teste de laborator, precum analiza urinei (sumar de urină) și urocultura, care identifică bacteriile cauzatoare. Diagnosticarea precoce este crucială pentru prevenirea complicațiilor.

Tratamentul infecției urinare în sarcină constă în administrarea de antibiotice, de obicei timp de 3-7 zile, conform recomandării medicului. Simptomele ar trebui să dispară în aproximativ 3 zile. O infecție urinară netratată crește riscul de a evolua către o infecție renală (pielonefrită). De asemenea, prezența bacteriilor în urină, chiar și în absența simptomelor, poate fi asociată cu preeclampsia, o afecțiune medicală gravă care cauzează hipertensiune arterială și poate afecta multiple organe.

Simptomele unei infecții urinare în sarcină pot include: usturime la urinare, modificarea culorii urinei, durere la nivelul abdomenului inferior, febră, greață, senzație de urinare imperioasă sau frecventă, urină tulbure sau cu miros puternic, și prezența sângelui în urină. Netratată, infecția poate duce la travaliu prematur și greutate mică la naștere.

Prevenirea infecțiilor urinare în sarcină

Pentru a reduce riscul de infecții urinare, se recomandă:

• Consumul adecvat de apă (cel puțin 8 pahare pe zi).
• Urinarea frecventă și golirea completă a vezicii urinare.
• Igiena corectă: ștergerea din față spre spate după utilizarea toaletei.
• Evitarea produselor de igienă intimă parfumate și a săpunurilor dure.
• Purtarea lenjeriei de corp din bumbac.
• Evitarea hainelor prea strâmte.
• Dușurile în locul băilor.
• Evitarea consumului de alcool, sucuri acide, alimente picante și băuturi cofeinizate, care pot irita vezica urinară.
• Consumul de suc de afine, care poate ajuta la eliminarea infecțiilor.

Este important de reținut că anumite antibiotice, precum nitrofurantoina și trimetoprim-sulfametoxazolul, pot fi contraindicate în primul trimestru de sarcină, putând provoca anomalii la naștere. Acestea pot fi administrate în siguranță în al doilea și al treilea trimestru, la recomandarea medicului.

Alte afecțiuni frecvente în sarcină

Printre alte probleme comune în sarcină se numără varicele și afecțiunile pielii, cum ar fi vergeturile, acneea și rozaceea, cauzate în special de schimbările hormonale. În aceste cazuri, este esențială evitarea produselor antiacneice, care nu sunt indicate în timpul sarcinii.

Hipotiroidismul

Datorită dereglărilor hormonale, poate apărea și hipotiroidismul. Cea mai frecventă cauză este aportul redus de iod, deoarece fătul consumă rezervele de iod și hormonii tiroidieni ai mamei pentru creștere. Lipsa hormonilor tiroidieni duce la acumularea de substanțe care rețin apa în țesuturi.

Diabetul gestațional

Diabetul gestațional este o altă afecțiune care poate apărea în sarcină. Chiar dacă glicemia revine la normal după naștere, mama prezintă un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 pe parcursul vieții. Factorii de risc includ:

• Femeile obeze.
• Femeile diagnosticate cu sindromul ovarului polichistic.
• Femeile cu rude de gradul 1 cu diabet.
• Femeile care au născut anterior un copil cu greutatea de peste 4,5 kg.

Hipertensiunea arterială în sarcină

Hipertensiunea arterială poate apărea înainte de sarcină sau în timpul acesteia, generând complicații multiple și grave. Diagnosticarea se face prin monitorizarea ambulatorie a presiunii arteriale (MAPA).

Există două forme principale de hipertensiune în sarcină:

• Hipertensiune cronică: apare înainte de sarcină sau în timpul acesteia, dar înainte de săptămâna 20.
• Preeclampsia: o complicație serioasă care apare după săptămâna 20 de sarcină, caracterizată prin hipertensiune arterială și proteinurie (proteine în exces în urină).

Preeclampsia reprezintă una dintre cele mai complicate boli ce pot apărea în sarcină, prezentând riscuri majore pentru mamă. Netratată corespunzător, poate evolua către eclampsia, o afecțiune extrem de gravă ce poate provoca crize epileptice, convulsii, pierderea cunoștinței, comă sau chiar decesul mamei și al fătului. Tensiunea arterială mare prezintă, de asemenea, riscuri pentru făt, dacă sarcina nu este supravegheată atent.

Dacă vă confruntați cu simptomele oricăreia dintre aceste afecțiuni, este crucial să discutați imediat cu medicul dumneavoastră curant. Pentru o a doua opinie sau îndrumare specializată, puteți contacta medici de la clinici precum Dacia Medical Center (telefon 0766536553) sau Ana Medical Center (telefon 0733 550 055).

tags: #maladiile #aparatului #urinar #si #sarcina