Aftele la bebeluși reprezintă o infecție micotică frecvent întâlnită și în rândul sugarilor. Ele se manifestă sub forma unor pete albicioase la nivelul mucoasei bucale. În faza de debut, pot fi confundate cu urmele de lapte, însă dacă se încearcă ștergerea lor, pot sângera.
Simptomele aftelor la bebeluși
Dacă observați că bebelușul este iritat, are o stare de disconfort, mănâncă mai greu sau refuză mesele, este posibil să fie vorba despre afte orale. Semnele specifice includ:
- Mici puncte albe pe cerul gurii, pe interiorul obrajilor și pe limbă - acestea pot semăna cu pete de lapte, dar nu dispar la ștergere.
- Semne de sângerare ale punctelor albe din gură și de pe limbă.
- Roșeață în jurul punctelor albe.
- Durere resimțită în zona aftelor.
- Colțurile gurii uscate.
Aftele orale nu dispar fără tratament. Dimpotrivă, numărul lor poate crește, iar vindecarea devine mai dificilă.
În general, copiii manifestă iritabilitate crescută și dificultăți la alimentație din cauza durerii provocate de afte. O atenție specială trebuie acordată dacă alăptați, deoarece infecția se poate transmite între mamă și copil. Este recomandat ca ambii să urmeze tratament.
Cauzele apariției aftelor
Principala cauză a aftelor este o ciupercă parazită numită științific Monilia (Candida) Albicans. Uneori, mama poate confunda aftele cu urmele de lapte sau hrană, iar medicul pediatru poate atrage atenția asupra acestui aspect în timpul controlului periodic.
Aftele pot apărea și în urma tratamentului cu antibiotice. Netratate, ele pot acoperi fața internă a obrajilor, a buzelor și limba.
Aftele pot apărea chiar și la nou-născuții de 5-6 zile, ca rezultat al unei infecții fungice nerezolvate a mamei, transferată în timpul nașterii. De asemenea, pot apărea în lunile următoare ca urmare a unui dezechilibru între bacteriile și fermenții din gură, specific atunci când sistemul imunitar al copilului este slăbit (de exemplu, în timpul erupției dentare sau după tratament cu antibiotice).
Copilul se poate infecta și dacă este alăptat, iar mama suferă de candidoză, sau dacă este hrănit artificial și tetina este infectată.
Tratamentul eficient al aftelor bebelușului
Dacă aftele nu dispar de la sine în câteva zile, sau dacă bebelușul are mai puțin de 3 luni, este necesară consultarea medicului pediatru. Netratată, candidoza se poate extinde, acoperind întreaga mucoasă bucală cu un strat alb, brânzos.
Aftele sunt foarte dureroase și pot împiedica procesul de hrănire. În astfel de condiții, bebelușul poate refuza să sugă sau să mănânce, ceea ce poate duce la stagnarea sau scăderea în greutate, letargie, iritabilitate și somnolență.
Medicul pediatru prescrie de obicei un medicament antiseptic și antifungic pe bază de nistatină (sub formă lichidă). Acesta va recomanda și modul de administrare și frecvența.
Modalități de administrare:
- Soluția este picurată direct în gura sugarului.
- Se înmoaie un bețișor de ureche cu soluție și se aplică pe zonele afectate.
Atenție: Tratamentul trebuie aplicat cu blândețe pentru a nu rupe aftele. Dacă se întâmplă acest lucru, mucoasa bucală va sângera, iar sugarul va plânge de durere.
Dacă alăptați, lubrifiați mameloanele cu soluția cu nistatină. Dacă bebelușul este hrănit artificial, sterilizați biberoanele și tetinele după fiecare utilizare.
Remedii naturiste
Dacă nu doriți să folosiți medicamente, puteți încerca puterea plantelor medicinale. Salvia are un puternic efect antiseptic. Tampoanați ușor zonele afectate cu o compresă sterilă îmbibată în infuzie de salvie.
Măsuri de prevenire a apariției aftelor la bebeluși
În cazul unui tratament cu antibiotice, discutați cu medicul de familie despre administrarea de preparate suplimentare pe bază de acid lactic, care ajută la menținerea florei intestinale în parametri normali.
Deși nu se poate preveni complet infectarea la naștere, este importantă sterilizarea riguroasă a suzetelor, biberoanelor, tetinelor și pompei de sân. Dacă alăptați, mențineți o igienă impecabilă a sânilor.
Umezeala favorizează apariția ciupercilor, așa că după fiecare masă spălați și ștergeți sânii cu un prosop curat. Ulterior, spălați hainele de alăptat, sutienele și prosoapele la temperaturi mai înalte.
Alăptarea nu trebuie întreruptă în cazul apariției aftelor. Mama poate lua probiotice, la recomandarea medicului, pentru a ajuta la creșterea numărului de bacterii bune din organism.
Candidoza bucală, cunoscută și sub denumirea de aftă orală, este o infecție fungică comună la sugari și copii mici, cauzată de creșterea excesivă a ciupercii Candida albicans. Aceasta este prezentă în mod normal în cavitatea bucală, dar în condiții precum un sistem imunitar slăbit sau utilizarea de antibiotice, poate prolifera și cauza infecția.
Simptomele includ pete albicioase sau plăci pe limbă, buze, interiorul obrajilor sau cerul gurii, iritații, inflamații și durere la înghițire, precum și iritabilitate sau agitație.
Diagnosticul se face de obicei printr-o examinare fizică detaliată. Tratamentul poate include antifungice topice (suspensii orale cu clotrimazol sau nistatină) sau, în cazuri mai severe, antifungice orale (fluconazol, itraconazol). Menținerea unei igiene orale corespunzătoare este esențială.
Tipuri de afte și factori de risc
Aftele bucale pot apărea pe limbă, buze sau în gât. Aftele pe limbă pot fi cauzate de mușcături accidentale, alimente cu sare în exces sau infecții. Aftele pe buze pot apărea în urma mușcăturilor repetate sau după intervenții stomatologice. Aftele în gât pot fi cauzate de alergiile alimentare.
Factorii de risc pentru apariția aftelor bucale la copii includ:
- Infecții virale sau bacteriene
- Stresul
- Fluctuații hormonale
- Alergii alimentare
- Deficit de vitamine (B3, B9, B12) sau minerale (zinc, fier, calciu)
- Probleme ale sistemului imunitar
- Leziuni ale gurii (mușcături accidentale, periaj agresiv, lucrări dentare, aparat dentar)
- Anumite medicamente
- Predispoziție genetică
- Dereglări hormonale
- Anumite boli (boala celiacă, boala Crohn, HIV/SIDA)
Aftele bucale nu sunt contagioase.
Vindecarea majorității aftelor bucale minore durează între 1 și 2 săptămâni, fără a lăsa cicatrici. Aftele majore pot dura 30-40 de zile și pot lăsa cicatrici. Aftele herpetiforme, deși rare, se vindecă în 7-15 zile fără a lăsa semne.
Când să consultați medicul
Este recomandat consultul medical în următoarele situații:
- Aftele persistă mai mult de două săptămâni.
- Aftele sunt foarte severe, adânci sau se extind pe o suprafață mare a cavității bucale.
- Copilul prezintă febră, oboseală, inflamarea ganglionilor limfatici sau stare generală de rău.
- Aftele cauzează durere intensă, afectând alimentația și hidratarea copilului.
- Aftele apar frecvent.
- Există dificultăți în vorbire, înghițire sau spălare a dinților din cauza disconfortului.
Medicul pediatru sau stomatolog poate diagnostica aftele prin examinare vizuală. În cazuri suspecte sau leziuni extinse, pot fi necesare analize de sânge sau biopsie.
Opțiuni de tratament
În majoritatea cazurilor, aftele bucale la copii trec de la sine. Tratamentul vizează ameliorarea durerii și accelerarea vindecării.
Medicamente:
- Analgezice locale: Pentru amortirea temporară a zonei și a facilita alimentația.
- Produse antimicrobiene și corticosteroidice: Prescrise de medic în situații speciale.
- Plasturi cu eliberare de substanțe active: Pot reduce durerea și accelera vindecarea, dar necesită prudență și supraveghere medicală.
Internare: În cazuri de deshidratare severă și refuz al hranei, poate fi necesară spitalizarea pentru reechilibrare hidrolitică intravenoasă.
Remedii naturale:
- Clătiri cu apă sărată, ceai de mușețel, miere, bicarbonat de sodiu pot calma durerea și iritația, dar eficacitatea este limitată.
- Tinctura de propolis poate oferi rezultate bune pentru unii copii.
Notă: Nu toate remediile naturiste sau medicamentele fără prescripție medicală indicate pentru adulți sunt potrivite pentru copii. Consultați întotdeauna medicul.
Este importantă igiena orală corectă, evitarea alimentelor iritante (picante, acide, tari) și gestionarea stresului.