Mamele care ajung la consultanții în lactație își doresc, în general, să alăpteze și caută soluții atunci când întâmpină dificultăți. Nutrienții din laptele matern contribuie semnificativ la dezvoltarea sănătoasă a sugarului, iar laptele matern reprezintă alimentul ideal, alăptarea având beneficii dovedite științific atât pentru dezvoltarea armonioasă a bebelușului, cât și pentru mamă. De aceea, Organizația Mondială a Sănătății recomandă inițierea alăptării în prima oră după naștere, susținerea alăptării exclusive până la vârsta de 6 luni și ulterior, în paralel cu o diversificare adecvată, continuarea alăptării până la vârsta de 2 ani sau peste.
Fiecare poveste de alăptare este unică și, chiar dacă nu este întotdeauna ușor, este important de reținut că majoritatea dificultăților întâmpinate în alăptare pot fi prevenite sau rezolvate prin informare corectă și ajutor de specialitate.
Cauze posibile ale refuzului sânului la bebeluși
Există numeroase motive pentru care un bebeluș poate refuza sânul. Acestea pot fi grupate în mai multe categorii:
Dificultăți legate de prinderea sânului și fluxul laptelui
Sugarul poate avea dificultăți în a prinde corect sânul, ceea ce îi poate provoca frustrare și disconfort sau îi poate îngreuna transferul de lapte. Situația se poate manifesta în două moduri:
- Fluxul laptelui curge prea greu, iar suptul intens și de durată lungă pentru a-și satisface foamea îl obosește.
- Fluxul laptelui curge prea puternic, ceea ce face ca sugarul să se înece cu lapte.
Probleme de sănătate ale bebelușului
Bebelușul poate avea dureri sau disconfort care îl împiedică să sugă. Printre acestea se numără:
- Infecții la nivelul gâtului.
- Dureri cauzate de afte în cavitatea bucală.
- O otită (infecție a urechii medii).
- O infecție urinară.
Aceste afecțiuni pot avea ca manifestare refuzul sânului.
Schimbări în rutină și mediu
O schimbare în rutina bebelușului, cum ar fi introducerea unei biberon sau a unei suzete, poate duce la refuzul sânului. De asemenea, factori externi pot influența comportamentul sugarului:
- Oboseala bebelușului.
- Zgomote care distrag atenția bebelușului.
- Neliniștea cauzată de un mediu nou sau de prea mulți stimuli în timpul zilei.
- Schimbarea parfumului, deodorantului sau chiar a săpunului mamei.
Modificări legate de mamă
Anumite schimbări la nivelul mamei pot influența gustul laptelui sau confortul bebelușului la sân:
- Schimbarea gustului laptelui cauzată de alimentația mamei (de exemplu, consumul de tocăniță Bigos sau alimente cu usturoi).
- Apariția menstrei sau modificări hormonale.
- Utilizarea recentă a anticoncepționalelor.
- Un eveniment stresant major pentru mamă.
- Consumarea unui aliment nou de către mamă.
- Dispoziția proastă a mamei se poate transfera copilului.
Reflexul de ejecție lent al laptelui matern
Uneori, bebelușul poate refuza sânul din cauza unui reflex de ejecție lent al laptelui matern, ceea ce face ca hrănirea să fie mai dificilă și mai puțin satisfăcătoare pentru el.
Alte cauze
- Erupția dentară: Chiar dacă gingia nu pare afectată, dințișorul care crește în maxilar poate cauza dureri.
- Refluxul gastro-esofagian: Bebelușul se poate obișnui cu mese scurte și dese, iar suptul prelungit la sân poate deveni inconfortabil.
- Răceala: Bebelușul poate avea dificultăți de respirație.
- Aspirația nedelicată a mucusului: Bebelușul poate asocia cu durerea orice intră în gură, mai ales dacă a trecut printr-o procedură medicală invazivă.
- Somnolența excesivă: Bebelușul poate fi prea adormit pentru a suge eficient, mai ales după un travaliu lung sau dacă a fost expus la medicamentele administrate mamei.
Manifestări și abordări în cazul refuzului sânului
Agitația bebelușului la sân și refuzul acestuia, cunoscută sub numele de "greva suptului", poate apărea frecvent în jurul vârstei de 3-4 luni. Această "nemulțumire" se manifestă prin agitație în timpul suptului, arcuire la sân, lăsarea sânului și plâns. În cazuri mai grave, bebelușul poate refuza complet sânul în timpul zilei, dar să sugă noaptea.
Greva suptului: O formă de protest
Greva suptului este un mod special al bebelușului de a protesta, semnalând un anumit disconfort. Este important ca mamele să știe că acest lucru se poate întâmpla și că refuzul sânului nu durează foarte mult.
Ce poți face dacă bebelușul refuză sânul?
În primul rând, încearcă să afli motivul protestului bebelușului. Nu reacționa nervos, deoarece vei agrava situația. Ține în brațe bebelușul, calmează-l și asigură-te că nu suferă de ceva:
- Verifică dacă are febră.
- Inspectează-i nasul pentru a vedea dacă este înfundat.
- Caută afte în gură.
- Observă dacă există simptome vizibile de erupție dentară.
Muzică de adormit bebeluși | colici,dinti,nesomn,febra
Soluții practice și sfaturi
- Contactul piele-pe-piele: Pentru un start cât mai bun în alăptare, este foarte important ca mama și nou-născutul să fie aproape unul de celălalt cât mai repede după naștere prin contact piele-pe-piele.
- Rooming-in: Optează pentru rooming-in (mama și bebelușul în același salon) sau, atunci când separarea lor temporară se impune din considerente medicale, încurajează inițierea alăptării prin alte metode (aducerea nou-născutului la mama, stimularea lactației cu ajutorul unei pompe electrice).
- Atașarea corectă: Prin punerea nou-născutului la sân atașat corect cât mai repede după naștere se pot preveni multe dintre dificultățile primelor zile.
- Monitorizarea icterului: Nou-născutul icteric poate fi foarte somnolent, fapt ce interferează cu un supt eficient. Se recomandă monitorizarea atentă a frecvenței meselor și a eficienței suptului.
- Puseele de creștere: În timpul acestor perioade, bebelușul suge mai des și este mai irascibil. Este important să continui alăptarea la cerere pentru a asigura creșterea copilului și, implicit, a lactației.
- Curba ponderală nesatisfăcătoare: Investighează o posibilă problemă de alimentație, fie că este vorba de un supt ineficient sau de o lactație insuficientă.
- Evitarea biberonului și a suzetei: Acestea pot crea confuzia tetină-mamelon și pot duce la refuzul sânului.
- Alăptarea în somn: Unele mame au observat succes prin alăptarea bebelușului în somn, mai ales în perioadele dificile.
- Purtarea bebelușului: Purtarea bebelușului într-un sistem de purtare ergonomic poate oferi confort și siguranță.
- Alegerea poziției de alăptare: Fiecare mamă și bebeluș își descoperă poziția ideală, care oferă cele mai bune rezultate.
- Evitarea suplimentării inutile: Pentru primele 5-6 luni, laptele matern este suficient. Nu suplimenta alăptarea cu lapte praf, glucoză sau ceaiuri de plante, decât dacă este strict necesar și recomandat de medic.
- Gestionarea fluxului rapid al laptelui: La începutul alăptării, colectează primul jet puternic de lapte cu un scutec sau tampon de sân și oferă-i sânul bebelușului atunci când fluxul este mai calm.
- Ajutor pentru eructație: Dacă bebelușul înghite mult aer, ridică-l pentru a eructa.
Când să ceri ajutor de specialitate
Un consultant în lactație certificat internațional (IBCLC) poate ajuta la identificarea problemelor și la oferirea soluțiilor potrivite pentru fiecare situație în parte. Nu ezita să soliciți ajutor specializat cât mai repede dacă:
- Refuzul sânului continuă și nu reușești să identifici cauza.
- Există semne că bebelușul nu se mai hrănește corespunzător.
- Ai orice fel de nelămurire legată de alăptare.
Dacă ai trecut printr-o cezariană, nu lăsa pe nimeni să îți spună că bebelușul nu vrea să sugă pentru că nu ai lapte. Nu este adevărat! Bebelușul poate fi doar prea adormit și are nevoie de stimuli pentru a se trezi și a suge.