Hemoroizii în sarcină: cauze, simptome și management

Hemoroizii pot afecta semnificativ viața de zi cu zi a multor femei însărcinate, manifestându-se frecvent în timpul sarcinii din cauza multiplelor schimbări prin care trece corpul feminin în această perioadă.

Ce sunt hemoroizii și când apar în sarcină?

Hemoroizii sunt vene inflamate situate în jurul anusului sau în partea inferioară a rectului. Această afecțiune apare preponderent în al treilea trimestru de sarcină și poate persista până la o lună după naștere. Se estimează că între 30% și 40% dintre femeile gravide suferă de hemoroizi.

Pe măsură ce sarcina avansează, hemoroizii sunt declanșați de creșterea uterului, modificările hormonale, constipația și modificările fluxului sangvin. Practic, venele din zona anală se inflamează, putând fi clasificați ca interni sau externi.

Hemoroizii interni

Aceștia se formează în interiorul rectului și pot fi mai greu de diagnosticat. Unii hemoroizi interni se pot deplasa din cavitatea lor, extinzându-se în afara deschiderii anale (prolaps). Deși, în general, nu provoacă durere, pot determina episoade de sângerare minoră.

Hemoroizii externi

Localizați în exteriorul sistemului digestiv, în apropierea anusului, hemoroizii externi pot duce la inflamații locale vizibile și la formarea de cheaguri de sânge. Un cheag de sânge într-un hemoroid extern poate cauza dureri bruște și severe. Simptomele includ sângerare, durere la defecare și mâncărime.

Hemoroizii micști

Aceștia reprezintă o combinație între hemoroizii interni și cei externi, apărând în stadii mai avansate ale bolii și putând provoca dureri, iritații și mâncărime.

Hemoroizii în sarcină: cauze și factori de risc

Cauze

În timpul sarcinii, hemoroizii sunt declanșați de mai mulți factori:

• Creșterea presiunii asupra venelor rectale: Datorită extinderii uterului și greutății fătului, presiunea asupra zonei pelvine și a intestinelor crește. Aceasta îngreunează circulația normală a sângelui prin venele anale.
• Creșterea volumului de sânge: Organismul produce mai mult sânge în timpul sarcinii pentru a susține dezvoltarea fătului, ceea ce solicită sistemul circulator.
• Constipația: Schimbările hormonale din sarcină încetinesc procesul digestiv, favorizând constipația. Greutatea materiilor fecale blocate în intestin poate apăsa pe venele anale, afectând circulația sângelui.

Factori de risc

Printre cei mai frecvenți factori de risc pentru apariția hemoroizilor în sarcină se numără:

• Constipația
• Diareea
• Factorii hormonali (în special creșterea nivelului de progesteron)
• Creșterea în greutate
• Stilul de viață sedentar
• Efortul crescut în timpul defecării
• Statul prelungit pe scaun sau în picioare
• Consumul redus de fibre

Cum se manifestă hemoroizii în sarcină?

Simptome

Simptomele pot varia, dar cele mai comune includ:

• Durere în timpul defecării
• Mâncărime în și în jurul anusului
• Durere intensă cauzată de un hemoroid intern prolapsat
• Sânge în scaun, pe hârtia igienică sau în vasul de toaletă (adesea asociat cu hemoroizii interni)
• Senzație de presiune în zona rectală
• Arsură sau usturime anală
• Umflături dureroase în zona anală (în special la hemoroizii externi)

Este important de menționat că sângerarea rectală, deși alarmantă, nu pune în pericol fătul, spre deosebire de sângerarea vaginală.

Cum se tratează hemoroizii în sarcină?

Tratamentul hemoroizilor în sarcină se concentrează pe gestionarea constipației, ameliorarea durerii și reducerea inflamației. Intervenția chirurgicală se recomandă doar în cazuri severe, precum tromboza hemoroidală.

Schimbarea stilului de viață și dieta

O dietă bogată în fibre (25-30 grame zilnic) din fructe, legume și cereale integrale, alături de un aport adecvat de lichide (8-12 căni de apă pe zi), ajută la menținerea unui tranzit intestinal normal.

Evitați să stați în picioare prea mult timp; alternați perioadele de stat în picioare cu cele de repaus, eventual așezată pe o parte pentru a reduce presiunea pelviană.

Ameliorarea constipației

Laxativele, suplimentele alimentare pe bază de fibre și alte suplimente recomandate în sarcină pot contribui la normalizarea tranzitului intestinal. Acestea nu înlocuiesc un stil de viață sănătos.

Ameliorarea durerii

Medicamentele precum paracetamolul pot ameliora durerea. Cremele și unguentele topice pot combate mâncărimea, durerea și inflamația, conținând ingrediente active precum corticosteroizi sau anestezice locale. Este esențială consultarea medicului înainte de utilizarea oricărui tratament topic.

Remedii naturiste

Anumite remedii pot oferi alinare:

• Gel de aloe vera pur sau ulei de cocos aplicat local pentru calmarea durerii sau disconfortului.
• Bicarbonat de sodiu umed sau uscat aplicat pe hemoroizi pentru a reduce mâncărimea.
• Comprese cu gheață (nu direct pe piele) aplicate pe zona afectată pentru a reduce inflamația hemoroizilor externi.
• Baia caldă de șezut ajută la calmarea durerii, îmbunătățirea fluxului sanguin și relaxarea mușchilor.

Tratamentele naturiste pot interacționa cu medicamentele, deci este necesară consultarea medicului.

Cum pot fi preveniți hemoroizii în sarcină?

Prevenirea constipației este esențială pentru evitarea apariției hemoroizilor.

Dieta bogată în fibre

Include în alimentație alimente precum:

• Pere (cu coajă)
• Avocado
• Fructe de pădure
• Broccoli
• Anghinare
• Varză de Bruxelles
• Fulgi de ovăz
• Orez brun
• Quinoa
• Fasole, linte, mazăre verde
• Nuci și semințe

Exercițiile Kegel

Aceste exerciții întăresc mușchii planșeului pelvin, susțin rectul și îmbunătățesc circulația în zona rectală. Se recomandă efectuarea a cel puțin trei seturi de 10-15 exerciții pe zi, contractând mușchii timp de 5-10 secunde și relaxând pentru aceeași durată.

Identificarea corectă a mușchilor se face prin oprirea temporară a urinării. Atenție: nu efectuați exerciții Kegel în timpul urinării, pentru a evita riscul de infecție urinară.

Alte măsuri preventive

• Bea suficiente lichide.
• Nu amâna mersul la toaletă și evită să te forțezi.
• Nu sta în picioare sau pe scaun perioade îndelungate.
• Adoptă o viață activă, cu mișcare moderată, conform recomandărilor medicale.

tags: #unflare #in #zona #anusului #sarcina