Ce este estrogenul?

Estrogenul este principalul hormon feminin, însă este prezent atât la femei, cât și la bărbați. Nivelurile crescute ale acestuia pot determina o serie de simptome și pot crește riscul de a dezvolta anumite afecțiuni, precum cancerul mamar și uterin. Persoanele care prezintă simptomele nivelurilor crescute de estrogen ar trebui să consulte un medic pentru un consult și analize de sânge. Medicul poate stabili dacă dezechilibrul hormonal este cauza simptomelor.

La femei, estrogenul are un rol esențial în ciclul menstrual și în cadrul sistemului reproducător. În cazul bărbaților, estrogenul este important pentru funcția sexuală. La ambele genuri, nivelurile crescute de estrogen pot afecta starea generală de sănătate, dezvoltarea și funcția sexuală.

Rolul Estrogenului în Corp

Estrogenul este un hormon esențial produs de ovare, având un rol cheie în dezvoltarea caracteristicilor sexuale feminine în perioada pubertății și în asigurarea fertilității. Acesta contribuie la dezvoltarea sânilor, la distribuția specifică a grăsimii pe șolduri, coapse și sâni, precum și la maturizarea organelor reproductive.

Corpul uman produce în mod natural trei tipuri de estrogen:

• Estradiolul: Cel mai puternic tip de estrogen, produs în cea mai mare cantitate de-a lungul vieții reproductive de către ovare.
• Estrogenul sarcinii (estriolul): Produs de corp în timpul sarcinii pentru a susține sănătatea uterului și a bebelușului. Este cel mai slab tip de estrogen natural și, în afara sarcinii, este aproape nedetectabil.
• Estrona: Singurul tip de estrogen pe care corpul îl mai produce odată cu instalarea menopauzei, la nivelul țesutului adipos.

Concentrația de estrogen din organism se măsoară în picograme per mililitru (pg/ml) și poate varia semnificativ de la o persoană la alta. Medicul specialist poate determina nivelul optim pentru fiecare individ, luând în considerare istoricul medical și tratamentele urmate.

În timpul fiecărui ciclu menstrual, estrogenul fluctuează în mod natural: începe să crească odată cu încheierea menstruației, atinge nivelul maxim la ovulație, apoi scade. Crește din nou în timpul fazei luteale și scade cel mai mult în timpul menstruației.

Simptomele Estrogenului Crescut

Estrogenul în exces poate afecta în mod diferit bărbații și femeile, provocând o serie de simptome:

La femei:

• Creștere în greutate, în special în zona șoldurilor și a taliei.
• Probleme menstruale, cum ar fi: menstre neregulate, scurgeri ușoare sau hemoragii masive, simptome mai severe ale sindromului premenstrual (SPM).
• Balonare (meteorism).
• Extremități (mâini și picioare) reci.
• Dificultăți de somn.
• Oboseală.
• Căderea părului.
• Cefalee (dureri de cap).
• Libido scăzut.
• Tulburări de dispoziție, depresie sau anxietate.
• Probleme de memorie.
• Sâni inflamați sau dureroși.
• Noduli mamari benigni.
• Fibroame uterine (tumori benigne care se dezvoltă pe, în interiorul sau în jurul uterului).

La bărbați:

• Disfuncție erectilă.
• Ginecomastie (creșterea sânilor la bărbați).
• Infertilitate.

Complicatiile Estrogenului Crescut

Valorile mari ale estrogenului pot crește riscul de a dezvolta anumite probleme de sănătate, printre care:

• Boli ale tiroidei.
• Cheaguri de sânge.
• Accident vascular cerebral.
• Infarct de miocard.
• Cancer mamar.
• Cancer uterin.

Unele cercetări sugerează că bărbații cu niveluri crescute ale estrogenului pot experimenta depresia. Rezultatele unui studiu din 2008 efectuat pe 4000 de bărbați adulți au evidențiat o legătură între nivelurile crescute de estradiol (forma cea mai activă de estrogen) și simptomele depresiei la adulții tineri.

Cauzele Estrogenului Crescut

Organismul poate produce singur niveluri crescute ale estrogenului sau poate produce niveluri crescute de estrogen concomitent cu niveluri scăzute ale altor hormoni, precum testosteronul sau progesteronul.

Nivelurile estrogenului pot crește și ca răspuns la anumite medicamente. De exemplu, persoanele care urmează terapie de substituție cu estrogen, un tratament pentru simptomele menopauzei, pot experimenta efecte adverse ale estrogenului crescut.

Alte medicamente care pot crește nivelurile estrogenului includ:

• Contraceptivele hormonale.
• Anumite antibiotice.
• Unele remedii naturiste.
• Fenotiazinele, recomandate în tratamentul unor tulburări mentale sau emoționale.

De asemenea, anumite probleme de sănătate pot determina creșterea valorilor estrogenului:

• Obezitatea: celulele adipoase produc estrogen suplimentar.
• Tumorile ovariene.
• Boala hepatică.

Diagnosticul și Nivelurile Normale ale Estrogenului

Nivelurile estrogenului fluctuează de la o persoană la alta și în funcție de vârstă sau gen. De asemenea, variază pe parcursul ciclului menstrual.

Medicul poate recomanda verificarea nivelurilor estrogenului printr-o analiză de sânge. Există trei forme principale de estrogen în circulația sanguină: estradiol, estriol și estronă. Măsurătorile se exprimă în picograme per mililitru (pg/ml).

Niveluri Normale la Femei:

Potrivit Laboratorului Central Regina Maria, următoarele valori ale estradiolului sunt considerate normale la femei:

• Fete (1-10 ani): 6-27 pg/ml
• Femei (faza foliculară): 12.5 - 166 pg/ml
• Femei (faza ovulatorie): 85.8 - 498 pg/ml
• Femei (faza luteală): 43.8 - 211 pg/ml
• Femei (la menopauză): < 54.7 pg/ml

Valorile normale de estronă la femei sunt:

• Faza foliculară: 38.9 - 131.7 pg/ml
• Faza ovulatorie: 54.1 - 179.3 pg/ml
• Faza periovulatorie: 70.3 - 246.8 pg/ml
• Sub tratament contraceptiv: 48.1 - 231.4 pg/ml
• Post-menopauză (sub tratament de substituție hormonală): 51.3 - 455.2 pg/ml
• Post-menopauză (fără tratament de substituție hormonală): 35.6 - 96.6 pg/ml

Niveluri Normale la Bărbați:

Potrivit Laboratorului Central Regina Maria, următoarele valori ale estradiolului sunt considerate normale la bărbați:

• Băieți: < 20 pg/ml
• Bărbați adulți: 7.63 - 42.6 pg/ml

Nivelurile normale de estronă la bărbați sunt:

• Copii și adolescenți: până la 60 pg/ml
• Bărbați adulți: < 80 pg/ml

Tratamentul pentru Estrogenul Crescut

Anumite alimente pot contribui la reducerea nivelurilor de estrogen din organism:

• Legumele crucifere (broccoli, varză, conopidă și kale).
• Ciupercile.
• Strugurii roșii.
• Semințele.
• Cerealele integrale.

De asemenea, slăbirea ponderală poate reduce nivelurile de estrogen la persoanele supraponderale sau obeze, deoarece celulele adipoase produc estrogen suplimentar.

Dacă medicamentele sunt cauza nivelurilor crescute de estrogen, medicul poate recomanda reducerea dozei sau un tratament alternativ. În cazul în care terapia de substituție hormonală provoacă simptome ale estrogenului crescut, este importantă discuția cu medicul pentru a modifica schema de tratament. Medicul poate prescrie, de asemenea, medicamente care reduc nivelurile de estrogen.

La femeile cu risc foarte crescut de cancer mamar sau uterin, medicul poate recomanda intervenția chirurgicală prin care sunt îndepărtate ovarele, cu scopul de a reduce cantitatea de estrogen produsă de organism.

Estrogenul și Fertilitatea

Estrogenul joacă un rol crucial în reglarea ciclului menstrual și în pregătirea corpului pentru sarcină. Un dezechilibru hormonal, inclusiv niveluri anormale de estrogen, poate afecta fertilitatea.

Impactul Nivelurilor Anormale de Estrogen asupra Fertilității:

• Nivel insuficient de estrogen la femei poate duce la un mucoasă uterină subțire, ceea ce împiedică implantarea ovulului fertilizat, făcând sarcina imposibilă sau crescând riscul de avort spontan.
• Excesul de estrogen la femei poate provoca tulburări menstruale, sindromul ovarelor polichistice și amenoree (lipsa menstruației), toate acestea putând afecta fertilitatea.
• La bărbați, un nivel crescut de estrogen poate contribui la disfuncție erectilă și infertilitate.

Alte cauze ale infertilității care pot fi legate de dezechilibre hormonale includ:

• Dereglarile tiroidiene (hipo- sau hipertiroidism).
• Sindromul ovarelor polichistice (SOPC).
• Stresul cronic, care poate afecta producția de hormoni reproductivi.
• Greutatea corporală: atât obezitatea, cât și greutatea corporală insuficientă pot afecta fertilitatea.
• Lipsa vitaminei D.
• Consumul de alcool și tutun.
• Expunerea la toxine și radiații.

Evaluarea medicală, inclusiv analize hormonale și ecografii, este esențială pentru diagnosticarea cauzelor infertilității și stabilirea unui plan de tratament adecvat.

Menopauza și Fertilitatea

Menopauza (climactericul) marchează sfârșitul perioadei fertile a femeii, caracterizată prin încetarea definitivă a menstruației. Aceasta este o fază de schimbare hormonală care variază de la o femeie la alta.

Perimenopauza:

Perimenopauza este perioada care precede încetarea definitivă a menstruației. În această etapă, ciclurile menstruale pot deveni neregulate, iar ovulația poate să nu aibă loc în fiecare ciclu. Deși șansele de concepție scad, este posibilă o sarcină în timpul perimenopauzei, dar aceasta presupune riscuri mai mari și necesită monitorizare atentă.

Menopauza:

Menopauza se consideră instalată după cel puțin 12 luni consecutive fără menstruație. Vârsta medie la care apare menopauza este de 51,5 ani. În această fază, sarcina naturală nu mai este posibilă, deoarece ovarele nu mai produc ovule.

Există cazuri rare în care femeile pot rămâne însărcinate neintenționat în timpul menopauzei, uneori chiar și după vârsta de 40 sau 45 de ani. Aceste sarcini sunt adesea considerate sarcini cu risc ridicat și necesită o monitorizare medicală atentă.

Testele de sarcină pot fi uneori falsificate de nivelurile crescute de hormon luteinizant (LH) în timpul menopauzei, dar rezultatele fals pozitive sunt rare. Pentru o confirmare sigură, se recomandă utilizarea unui test dintr-un alt producător sau consultarea medicului specialist.

Modificările Hormonale în Sarcină

Sarcina este o perioadă complexă de ajustări biochimice care pregătesc corpul femeii pentru susținerea dezvoltării fătului și pentru naștere. Nivelurile unor hormoni precum progesteronul, estrogenii, gonadotropina corionică umană (hCG) și prolactina cresc semnificativ.

• Estrogenul stimulează creșterea uterului și a placentei, crește vascularizația pentru a asigura transferul optim de nutrienți către făt și contribuie la dezvoltarea glandelor mamare.
• Progesteronul relaxează ligamentele și articulațiile, permițând adaptarea corpului la schimbările fizice ale sarcinii.
• Gonadotropina corionică umană (hCG), produsă la scurt timp după implantarea embrionului, susține corpul galben pentru a produce progesteron în primele săptămâni.
• Prolactina crește pentru a pregăti sânii pentru lactație.
• Oxitocina va fi esențială la finalul sarcinii pentru inițierea travaliului și a alăptării.
• Relaxina ajută la relaxarea ligamentelor pelvine și la înmuierea colului uterin pentru a permite nașterea.

Acești hormoni influențează nu doar dezvoltarea fetală, ci și modificările fizice ale mamei, inclusiv creșterea sânilor, modificările posturale, retenția de fluide și chiar schimbări ale simțurilor, gustului, mirosului sau vederii.

Monitorizarea Sarcinii și Sănătatea Dentară

Sarcina trebuie monitorizată cu regularitate, iar schimbările hormonale debutează chiar din primele zile după concepție. În timpul sarcinii, organismul trece printr-o serie de schimbări hormonale complexe, esențiale pentru susținerea dezvoltării fătului și adaptarea corpului matern.

Percepția generală este că tratamentul stomatologic este contraindicat pe perioada sarcinii, însă acest lucru nu este întotdeauna adevărat. Deși se recomandă evitarea tratamentelor stomatologice de rutină sau estetice și amanarea lor până după naștere, urgențele stomatologice trebuie tratate, deoarece infecția de la un dinte se poate răspândi pe cale sanguină, fiind mai dăunătoare fătului decât intervenția stomatologică.

În ceea ce privește perioadele cele mai importante pentru intervenții stomatologice, trimestrul 1 și 2 pun probleme. În trimestrul 1, când are loc dezvoltarea organelor fătului (organogeneza), este de preferat amanarea intervențiilor până în trimestrul al doilea, când organogeneza se încheie.

Contracepția și Prevenirea Sarcinii

Femeile au la dispoziție o gamă variată de metode contraceptive, însă nicio metodă nu oferă protecție totală împotriva sarcinii. O femeie poate rămâne însărcinată în timpul alăptării, chiar și la 10 zile după naștere sau în timpul menstruației.

Metodele contraceptive hormonale, precum pilulele contraceptive, conțin o combinație de estrogeni și progesteron de sinteză. Acestea acționează prin:

• Impedicarea ovulației (eliberarea ovulului din ovar).
• Îngroșarea mucusului cervical, îngreunând pătrunderea spermatozoizilor în uter.

Dacă sunt administrate corect, pilulele contraceptive au o eficiență de aproximativ 99%, dar această eficiență se reduce semnificativ dacă administrarea nu este corectă.

Alte metode contraceptive includ diafragma, un disc din cauciuc care acoperă colul uterin și trebuie utilizată împreună cu un spermicid. Aceasta protejează timp de aproximativ șase ore.

tags: #estrogenul #impiedica #sarcina